第11回 日本電磁波エネルギー応用学会

研究会・懇親会 参加申し込み

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ご氏名
複数人登録の場合は、代表者の方の氏名をお願いします。
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勤務先または学校名
所属
会員種別 正会員(個人)
正会員(団体)
学生会員
協賛団体会員(一般・団体)
協賛団体会員(学生)
非会員(一般)
非会員(学生)
会員番号
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電話番号 --
連絡先住所 -
研究会 出席
欠席
JEMEA正会員(団体)の申込の方は、1団体3名まで会員価格適応です。
JEMA会員/協賛団体会員(事前申し込み):4,000円
JEMA会員/協賛団体会員(当日申し込み):7,000円
非会員一般参加費:8,000円
JEMEA学生会員/協賛団体学生:2,500円
非会員学生参加費:3,000円
<協賛団体会員の方は、備考欄に所属の団体名とその団体での会員番号を記載ください>
研究会出席者人数
出席者全員の氏名
懇親会 出席
欠席
懇親会に研究会出席者全員が出席する場合 全員出席する場合はチェック
チェックを入れた場合以下の項目の入力は不要です。
懇親会出席者人数
懇親会の出席者氏名
複数人ご登録の場合は必ず全員分ご氏名を記載ください。
備考
※協賛団体の会員の方は、JEMEA会員と同額になりますので、所属の団体名(例:IEEE MTT-S JAPAN Chapter会員(会員番号))を記載ください。
※領収書の宛名は、法人名+個人名で用意いたします。
※領収書の宛名の変更をご希望の方は、備考欄にご希望の宛名をご記入ください。
※参加費の事前振り込み歓迎です。事前振り込みいただいた方には、当日欠席となった場合、終了後、テキストをご郵送いたします。備考欄に「事前振り込み希 望」また必要に応じて「請求書発行必要(請求書宛名)」を記載の上、参加登録下さい。事務局から個別に振込先等ご連絡を入れさせていただきます。