第9回JEMEAシンポジウム科学機器展示および要旨集への広告掲載申込

※ は必須項目です。
貴社名
所属
担当者氏名
担当者氏名ふりがな
住所 -
電話番号 --
FAX番号 --
携帯電話番号 --
事前・当日の緊急連絡のためご協力ください。
E-Mail

※確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。コ ピーでなく再入力をお願いします。

E-mail2
メールのCCに入れていい方のメールアドレス
秘書の方等(担当者が不在で連絡が取れないことが多いため)
機器展示 希望する
希望しない
コマ数
機器展示を「希望する」をお選びの場合、必要な電源について等「その他」の欄に記載ください。
その他
広告掲載 希望する
希望しない
ページ数
捺印された請求書 必要
不要
請求書の宛名
企業PRタイム 希望する
希望しない
1社5分(予定)
JEMEAのHPにて社名およびURLの公表 社 名・URL掲載に同意します。(下記に掲載希望事項を記入ください。)
社 名のみの掲載に同意します。(下記に掲載希望事項を記入ください。)
掲 載には同意できません。(この場合、「その他x社」になります)
内容
機器展示出展企業・広告出稿企業の方へのご質問
機器展示出展企業は3名、シンポジウム参加登録費を無料とします。
申込予定者のご氏名を、機器展示出展企業は2名ご記入ください。
展示の分野 加熱関係
計測
装置・技術
その他
その他の場合は、上の「機器展示出展企業・広告出稿企業の方へのご質問」欄に具体的内容を記入してください。
ご意見・ご希望